안면신경마비란?
흔히 와사풍, 구완와사라고도 하는데 갑자기 입이 돌아가고, 눈이 감기지 않거나
음식 섭취 시에 끼거나 물이 새는 현상이 나타나는 것을 특징으로 하는데 한쪽 얼굴 근육이 마비된 상태를 말합니다.
눈을 깜박이고 표정을 짓는 것은 안면 근육의 작용인데, 이러한 근육에 연결된 안면신경에 이상이 생길 경우
얼굴 한쪽의 표정을 짓지 못하거나 눈을 감지 못하게 되며, 눈물샘, 청각, 미각과 관련된 이상증상도 함께 나타나게 됩니다.
안면신경마비의 원인
-
과로, 스트레스, 감기몸살 및 차가운 곳에서 잠을 자고 난 후,
어느 날 갑자기 물을 마시거나 양치질 할 때 물이 새고
한쪽 눈이 완전히 감기지 않는 다면
안면마비(구안와사)를 의심할 수 있습니다. -
병리학적으로는 몸이 허약해진 상태에서 안면근육을 지배하는
7번 뇌신경(안면신경)이 바이러스에 감염된 경우,
신경이 손상되어 유발되는 말초성 안면신경장애 질환입니다.
안면마비의 종류
- 안면마비는 크게 중추성과 말초성 2가지로 분류할 수 있습니다.
-
중추성의 경우 중풍, 뇌종양, 외상 등 뇌자체의 이상에 의해 안면마비가 발생하는 경우로, 검사와 수술 및 약물치료가 즉시 필요한 상태일 수 있으므로
내원하셔서 전문의 원장님께 정확하게 감별을 받는 것이 중요합니다. -
말초성의 경우 대부분 원인이 불명확하나 간혹 대상포진성 외이도염으로 바이러스에 의한 안면마비가 발생하기도 하는데, 결국 면역기능의 저하와 관련이 있을 것으로 추정해 볼 수 있습니다.
흔히 말하는 안면신경마비는 일반적으로 말초성을 의미하며, 중추성에 비해 훨씬 많은 편입니다.
| 중추성 안면마비 | 말초성 안면마비 |
|---|---|
| 뇌질환(중풍 혹은 뇌종양) 말이 어눌하거나 팔다리 마비증세 |
구안와사 안면마비 증세만 있다. |
| 양쪽 다 이마주름 | 환측 이마주름 없음 |
| 눈감기정상 | 눈이 감기지 않음 |
안면신경마비의 예후
-
경과는 보통 발병 후 3~7일 정도의 급성기를 가지며 이 기간 동안에는 병세가 약화, 진행되는 현상을 보이기도 합니다.
그러므로 후유증 없이 잘 낫기 위해선 이 기간에 보다 적극적인 치료가 요구됩니다.
그 후 차츰 회복되기 시작하여 정도에 따라 1개월에서 길게는 6개월 이상까지 걸리기도 합니다. -
안면신경마비는 교과서적으로 80%가 완전히 회복된다고 되어있으나, 실제로 임상에서 경험해보면 이보다 회복률이 떨어지며
외관상으로 회복되더라도 자각적인 불편함이 남는 경우가 많습니다.
마비가 약하게 올수록 ! 그리고 초기에 적극적인 치료를 할수록! 예후가 좋습니다.
365 늘봄한의원 치료프로그램
- 365 늘봄한의원에서는 동의의료원 안면신경마비 센터에서 근무하였던 경험을 살려 단계별로 적절하고 적극적이며 체계적인 치료를 시행합니다.
365늘봄한의원 치료시스템
* 본 그래프는 이해를 돕기 위해 제작되었습니다.
| Step1 초기(마비, 급성기) |
Step2 중기(평형기) |
Step3 후기(회복기) |
|---|---|---|
| 최대한 마비가 더 이상 진행되지 않는 것을 목표로 합니다. 양방과의 협진 | 마비된 신경의 회복이 빨리 시작될 수 있도록 하는 것을 목표로 합니다. | 마비된 신경이 회복/후유증이 남지 않도록 합니다. |
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365늘봄한의원 Q&A
- Q. 안면신경마비 나을 수 있나요? A. 나을 수 있습니다. 초기에 얼마나 적극적으로, 어떤 치료를 받았느냐에 따라 예후가 달라질 수 있습니다.
- Q. 안면신경마비의 치료기간은 얼마나 걸리나요? A. 마비의 정도 혹은 환자분의 나이에 따라 치료 기간은 달라질 수 있습니다. 대개 1개월에서 길게는 6개월 이상까지 걸리기도 합니다.
- Q. 365늘봄한의원 안면마비 치료는 어떤 특장점이 있나요? A. 조철호원장님은 급성 안면마비 환자분들도 많이 진료 하셨고 초기 치료에 실패해서 후유증이 생긴 안면마비 환자분들도 많이 치료 하신 경험이 있습니다. 상황에 맞게 자극 강도를 조절하면서 치료를 시행 할 수 있습니다.
논문으로 보는 한의학적 안면마비치료 효과
- 말초성 안면신경마비에 대한 봉약침 복합치료 효과
- 안면신경 마비 환자 30명을 봉약침을 중심으로 치료한 군과 봉약침 시술이 없는 치료군으로 나누어 비교한 논문.
- Yanagihara 등 안면마비 관련 scale에서 유의한 차이를 보였음을 확인함.
*양가람, 송호섭. 대한침구의학회 제 26권 제 4호. 2009
- 참여
논문
- 벨마비에 미치는 경추 추나요법의 영향에 임상적 고찰
- 안면신경마비 30명을 대상으로 하여 일반 한방복합치료 군과 경추부 추나 치료를 추가로 하여 치료한 군으로 나누어 비교한 논문.
- 두 군 모두 유의한 효과를 보였으며 초진에서 2주 후 부터는 호전도가 추나 치료군이 더 높음.
- 추나치료가 안면신경마비의 회복에 고려될 수 있음을 보여줌.
· 365늘봄한의원 서동균 원장 참여논문 · 정재엽, 이은솔, 서동균 외 6인. 대한침구의학회지 제 31권 제 3호. 2014
- 참여
논문
- 경항부 침도요법과 병행된 안면신경 및 삼차신경 분지에 따른 침치료가 말초성 안면마비와 이후통에 미치는 영향에 대한 임상적 고찰
- 안면신경마비 환자 30여명을 대상으로 하여 일반 한방복합치료군과 침도여볍을 추가로 하여 치료한 군으로 비교하여 비교한 논문.
- 경추부 및 삼차신경 분지 주변부에 침도를 시술하는 방법을 안면신경마비 치료법에서 고려할 수 있음을 보여줌.
· 365늘봄한의원 서동균 원장 참여논문 · 이은솔, 정재엽, 서동균 외 10인. 대한침구학회지 제 31권 제 4호. 2014 / (365늘봄한의원 서동균 원장 참여논문)